Педикулез 

Лого profmedblog.ru

Педикулез является паразитарной патологией, которую вызывают различные виды вшей. Выделяется 3 разновидности педикулеза: головной, лобковый, а также платяной. Классифицируется состояние на основании от вида вшей, области их паразитирования.

Для всех форм характерны общие симптомы:

  • сильный кожный зуд;
  • расчесы с появлением корок;
  • пиодермия.

Чтобы диагностировать это состояние осматривается поверхность волосистой части головы; зона, расположенная около лобка; области, на которых имеются волосы, а также одежда больного. Дополнительно проводится видеодерматоскопия.

Лечится патология путем обработки пораженных областей инсектицидными препаратами. Маленьким детям волосы сбривают. Обязательно проводится дезинфекция нательного, постельного белья.

По официальной статистике в России от педикулеза страдает не больше 3% населения. Однако в реальности заболевших намного больше, потому что не все случаи выявляются. В основном педикулез сильно распространен в регионах с большим количеством приезжих из бедных стран.

В основном эта болезнь встречается у асоциальной категории граждан. Платяная, лобковая форма патологии часто обнаруживается у людей, которые не соблюдают личную гигиену или неразборчивы в выборе сексуального партнера. Головная разновидность вшей в основном паразитирует на детях.

Головной педикулез

Головная вошь может передаваться такими путями:

  • через расчески;
  • при ношении чужих шапок, панамок и других головных уборов;
  • в случае использования спального места вместе с больным человеком.

Так как дети пренебрегают правилами личной гигиены, то поэтому часто заражаются паразитами.

Взрослая самка вши живет не больше месяца, каждый день она откладывает по 5 яиц (гнид) и прилепливает их к самому основанию волоса специальным веществом. Процесс созревания яиц протекает одну неделю (максимум 10 дней).

После вылупления молодых особей до момента их полового созревания проходит 5-8 дней. Гниды окрашены в серовато-белесый цвет, из-за чего у темноволосых людей они более заметны.

Как правило, педикулез поражает волосяной покров головы, намного реже паразиты поселяются на бровях, в усах или бороде.

Головные вши сосут человеческую кровь и используют ее только для воспроизведения потомства. Во время укусов этих насекомых ферменты слюны проникают в ранку, вследствие чего возникает зудящее ощущение.

При расчесывании пораженных вшами участков в организм попадает вторичная инфекция. Тогда течение этого заболевания осложняет появившаяся пиодермия и иные гнойничковые патологии.

Если не проводить лечения, то состояние переходит в тяжелую форму, при которой голова больного покрывается корочками с гноем, волосы из-за этого слипаются между собой. Вдобавок заметно увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Платяной педикулез

Платяные (нательные) вши самые опасные из всех форм этих паразитов, так как переносят сыпной тиф. Кроме этого они намного превосходят по размерам головных.

Паразиты обитают в складках, находящихся на одежде и там же откладывают яйца, а вот питаются на эпидермисе человека. Гниды можно увидеть на пушковых волосах, находящихся на теле.

Укусы также болезненны и после них появляется нестерпимый зуд, приводящий к расчесам. Через пораженные места проникает инфекция. Нательные вши заселяют те области тела, которые чаще всего контактируют с одеждой (шея, спина, грудь и живот).

После окончания терапии на теле долгое время сохраняется бурого цвета пигментация. Если патологию не лечить, то кожный покров становится более сухим, появляется шелушение, мелкие рубцы и гиперпигментация.

Лобковый педикулез

Лобковый педикулез (фтириаз) вызывает насекомое площица, которое по-другому называют лобковая вошь. Паразит в основном живет в паховой области, редко может обитать в подмышечной зоне, на коже груди или в области живота, то есть в местах, где растут волосы.

При выраженном волосяном покрове площиц можно увидеть на поверхности всего тела. Однако на голове этих насекомых никогда не встретишь, потому что они могут перемещаться только по волосам, имеющим треугольное сечение. А на голове растут волосы с круглым сечением.

Плошица питается только кровью человека, без еды она может умереть через сутки. Размеры самца в среднем достигают 1 мм, а вот самки больше в 1,5 раза мужских особей.

Проявляется такое состояние мучительным зудом, к которому добавляются геморрагические пятна с диаметром, не превышающем 5 мм.

Если надавить на места укусов, то пятна не пропадают. Это связано с ферментами слюны паразита, которые при соединении с гемоглобином формируют устойчивое соединение.

Заражение фтириазом происходит во время полового акта, через совместное пользование одним спальным местом. Также нередки случаи заболеваниям в сауне или бассейне.

Диагностика и лечение

С помощью видеоскопии и детального осмотра пациента дерматолог может точно установить диагноз.

Раньше патологию лечили керосином или бензилбензоатом. Эти раздражающие эпидермис вещества, имеющие ужасный запах, оказывались малоэффективными, потому что не воздействовали на гнид, поэтому лечение неоднократно повторялось. Иногда приходилось сбривать волосы.

Современные инсектицидные препараты состоят из веществ, поражающих нейроны вшей, что приводит к их гибели.  Эмульсии и спреи лишены запаха и наносятся легко.

Как правило, излечение наступает после первого нанесения, но, чтобы быть до конца уверенным в гибели абсолютно всех вшей и гнид необходимо нанести препарат повторно.

Дополнительно проводится обработка членов семьи и людей, которые вступали в контакт с больным. Параллельно с терапией обрабатывают вещи зараженного человека или их выбрасывают.

Для стерилизации берут те же препараты, убивающие вшей, добавляют их в стиральные машины, затем одежду кипятят и после проглаживают.

В больницах для стерилизации вещей используют антисептик или автоклав. Для лечения маленьких детей подобные препараты лучше не применять, достаточно сбрить волосы.

Отличают педикулез от узловой трихлоклазии.

Профилактика

Основой профилактики педикулеза являются регулярно проводимые гигиенические процедуры. Учитывая тот факт, что в основном именно дети больше всего подвержены заражению, необходимо им постоянно напоминать об чистоплотности и правилах гигиены.

Также нельзя пользоваться чужой расческой.

Чтобы снизить вероятность заражения вшами необходимо избирательно относится к выбору половых партнеров и не допускать случайных связей. Также надо внимательно выбирать временное жилье и детские летние лагеря или санатории.