Линии Бо представляют собой патологию ногтевой пластинки, выраженную в виде поперечных линейных бороздок, которые появились из-за поражения ростовой области.
Поперечные полоски появляются в результате трофических расстройств матрикса ногтя, которые изменяют его состав.
Учитывая тот факт, что ноготь полностью отрастает в течение 3-х месяцев, то по расстоянию от валика до линейных бороздок можно приблизительно определить время травмирования или давность существования патологического процесса, который вызвал изменения.
Заболевание поражает в одинаковой степени и мужчин, и женщин. Может проявиться в любом возрасте. Линии Бо еще называют маникюрной ониходистрофией.
Симптомы
Такое заболевание часто встречается в клинической практике. Классифицируется заболевание по глубине изменения ногтевой пластины. Это учитывается при назначении терапии. Поверхностные поперечные линии указывают на небольшие метаболические дефекты.
Глубокие полосы свидетельствуют о тяжёлых нарушениях или травмах.
Также линии Бо классифицируют по количеству полосок. Одна линия говорит о легкой форме болезни и прогнозирует быструю излечимость без применения каких-либо лекарственных препаратов.
Несколько полосок делают ногтевую пластину волнистой и свидетельствуют о наличии хронического патологического процесса. Частота рецидивов и длительность светлых промежутков между обострениями определяется по скорости роста ногтя от борозды к борозде.
Линии Бо – это углубления в ногте, которые возникают в момент угнетения роста роговых клеток, появляющихся из-за воздействия патологических триггеров.
Клиническая картина болезни представлена поперечными бороздами, пересекающие всю ширину пластины, от одного края до другого, между боковыми валиками. Их глубина не превышает 1 мм. Линии Бо могут появляться на ногтевых пластинках не только рук, но и ног.
Борозды, которые возникают из-за хронических патологий, превращают гладкую поверхность в волнообразную. Но и при травмировании или при патологическом процессе линии могут быть разными по виду и представлены дугами, бороздами, канавками и типичными линейными дефектами.
В глубоких бороздах иногда наблюдается маленькая оборка по заднему краю, однако цвет пластины и ее гладкость на неповреждённых местах не меняются.
Линии Бо могут быть не единственной патологией, и в некоторых случаях связаны с такими заболеваниями, как:
- ревматизм;
- латентная системная кожная патология;
- сахарный диабет;
- пузырчатка;
- болезнь Рейно;
- малярия.
Иногда появление этой патологии является единственным признаком, предшествующим появлению инфаркта миокарда.
Причины
Основными причинами заболевания являются следующие факторы:
- химиотерапия;
- бесконтрольный приём лекарственных препаратов;
- переохлаждение;
- травмирование;
- обменные нарушения, вызванные диетами;
- инфекции;
- патология сердечно-сосудистой системы.
Непосредственной причиной, вызывающей появление патологических бороздок, является угнетение матрикса ногтя.
К нарушениям в тканевом питании и изменению химического состава приводят обменные или трофические расстройства, которые возникают в процессе взаимодействия патологических антигенов с тканями, расположенными вокруг ногтей, и роговыми клетками пластины.
Матрикс растет за счёт эпителиальных клеток. Расположен он под корнем и соединен с надкостницей. Белая лунка ногтя является границей его растущей части.
Механическое травмирование ногтя в зоне лунки блокирует естественные каналы питания матрикса, ухудшает снабжение тканей, обеспечивающих рост ногтя и отвечающих за химический состав. В итоге появляются бороздки.
Патогенные триггеры опосредованно нарушают питание дермы, что также является причиной ухудшения снабжения питательными веществами области ногтевого ложа. Поэтому патогенные антигены, которые внедряются в кератиноциты матрикса, повреждают их.
Таким образом производятся провоспалительные цитокины, разрушающие отлаженный внутриклеточный метаболизм. А в дерме блокируют поступление белка, который необходим для формирования пластинки.
Без полноценного питания ткани матрикса перестают производить необходимое количество клеток роста, а это приводит к трансфомации химического состава ногтя и его дистрофии. Если резюмировать вышенаписанное, то выходит, что появление этой патологии – это результат неожиданного прерывания синтеза кератина в матриксе.
Диагностика и лечение
Диагноз ставится специалистом после изучения анамнеза и осмотра клинических проявлений. В тяжелых случаях диагностики этой патологии требуется консультация врача подолога, чтобы выявить и откорректировать сопутствующую фоновую болезнь.
Дифференцируют заболевание с псориазом ногтей, онихомикозом и красным плоским лишаем. Обследование пациента включает в себя дерматоскопию и микроскопию.
Лёгкая форма поражения проходит самостоятельно без применения лекарственных средств, со временем отрастает здоровый ноготь.
Для лечения тяжёлых случаев проводится коррекция основной патологии, которая вызвала появление бороздок. Для местного лечения применяются:
- парафиновые аппликации;
- ванночки с травами;
- лечебные грязи;
- озокерит;
- электрофорез с витаминами;
- УФО.
Профилактика
Прогноз лечения этого состояния зависит от особенности течения основной патологии. Для профилактики рекомендуется белковая диета и отказ от использования лаков для ногтей.
