Аргироз — это дерматологическая болезнь, которая возникает при повышенном поступлении ионов серебра в человеческий организм, где они и откладываются в коже.
Такой вид кожного поражения известен с древних времен, потому что он был свойственен работникам серебряных рудников, производителям зеркал и ювелирам. Затем в прошлом веке в зону риска стали попадать люди, массово использующие лекарства на основе серебра.
Например, в ляписном карандаше содержится нитрат этого металла.
При наличии хорошо выраженных бактерицидных свойств, нитрат имеет довольно низкую токсичность, но при больших дозах способен приводить к тяжелому отравлению, а при превышении дозировки в десять грамм, к смерти.
Для аргироза, который еще называется аргирией, необходим постоянный и длительный, в несколько лет, контакт с металлом или непосредственное поступление его в организм. Это могут быть соединения или ионы, либо серебряная пыль или коллоидное серебро.
При наличии болезни кожные покровы и слизистые оболочки приобретают синевато-серый оттенок, что и является основными симптомами. Тяжелые случаи чреваты нарушением зрения.
Для диагностики важен анамнез, с выявлением контакта с элементом, осмотр больного, гистологические исследования и осмотр офтальмолога. Аргироз, к сожалению, не лечится.
Для улучшения косметического эффекта прибегают к осветлению кожи методами медицинской косметологии, среди которых особо популярна лазерная дермабразия.
Симптомы
Дерматология подразделяет аргироз на две формы, которые изначально разнятся количеством сконцентрированного в организме серебра, что определяет дальнейшее развитие патологии, и могут считаться ее последовательными стадиями:
- локальная;
- генерализованная.
При локальной форме отложения присутствуют в коже периорбитальной зоны и роговице, но не сопровождаются проблемами со зрением. При генерализованной темнеют остальные участки кожного покрова.
Причем, чем больше количество метала в организме и длительнее процесс его накопления, тем более выражена симптоматика.
Цвет потемнения варьируется, начиная со светлого серого, и заканчивая темным серебристым. Наиболее пигментированы зоны тела, которые часто пребывают открытыми. Меняет цвет кожа:
- лица;
- шеи;
- кистей рук.
Тяжелые случаи развития патологии сопровождаются:
- приобретением равномерной темно-серебристой окраски с блеском тела;
- заметными отложениями в глубоких слоях роговицы;
- незначительным ослаблением зрения, которое прогрессирует по мере накопления серебра.
Ткани зрительного нерва и сетчатка при избытке элемента страдают, возникает гемералопия и значительное снижение остроты зрения.
Несмотря на медленное и длительное развитие симптоматики, такая деформация внешности порождает комплексы и психологические проблемы у пациента.
Причины
Поступление металла в организм в наше время происходит с помощью:
- некоторых лекарственных препаратов;
- косметических средств;
- зубных протезов, в состав которых входят сплавы серебра;
- использования в течение многих лет электрофореза с «посеребренной» водой или коллоидного серебра;
- при контакте на работе, указывающем на профессиональный характер заболевания.
Ионы серебра, поступая в человеческий организм, частично участвуют в метаболических процессах, не приводя к болезни мгновенно. Они поступают во все ткани, а в тех, где есть благоприятные условия, накапливаются – в верхних слоях дермы, потовых железах, роговице, слизистых оболочках.
Любой взрослый или пожилой человек имеет в перечисленных тканях серебро в микроскопических количествах, что не приводит к зарождению заболевания и смене окраски кожи.
Но при увеличении объема с постоянным поступлением ионов, риск возрастает, цвет кожного покрова заметно меняется. Вот тогда и диагностируют аргироз.
Однако чтобы изменения стали заметны, потребуется не меньше десятка лет при регулярном контакте с элементом или его соединениями.
Диагностика и лечение
Любой врач-дерматолог может установить диагноз, настолько явны симптомы данного заболевания, что и происходит в большинстве случаев.
- Диагностика начинается с осмотра пациента и его расспроса для выявления патогенеза. Цвет кожных покровов, свидетельства о постепенном нарастании изменений в течение длительного периода, выявление источника поступления элемента в организм – все это диагностические методы. Если больной не может указать обстоятельства контакта, то врач должен учесть профессиональную деятельность пациента, употребляемые лекарства и прочее.
- Гистологический метод исследует клетки верхнего дермального слоя и межклеточное пространство на предмет включений металла. Когда потовые железы и волосяные фолликулы окружает избыточное количество включений, а сальные железы пониженное, то это указывает на аргироз.
- Офтальмологические исследования позволяют обнаружить серебро в роговице, а при ярко выраженной форме болезни в стекловидном теле. Фиксируются отеки диска зрительного нерва и темные пятна на сетчатке при нарушении зрительной остроты.
- Дифференциальная диагностика учитывает болезни с пигментацией кожи, среди которых гемохроматоз, болезнь Аддисона, порфирия, метгемоглобинемия.
Болезнь находится в стадии изучения, и методы лечения пока не определены. Можно немного исправить внешность на раннем этапе аргироза, осветлив кожу.
Некоторые специалисты-дерматологи не доверяют лазерной дермабразии, указывая на расположенность основной массы включений элемента ниже эпидермального слоя, что не дает ожидаемого эффекта от процедуры.
Единственное, что доступно – прекратить контакт, во избежание прогрессирования симптоматики, правильно определив источник. Несмотря на наличие благоприятного прогноза для жизни и здоровья, психологическое состояние больных оставляет желать лучшего.
Профилактика
К профилактическим мерам относится правильное, ограниченное использование лекарств и косметики с содержанием ионов серебра, соблюдение правил безопасности при работе с металлом.
